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烟台市2013学年度校方责任保险工作要求和安排
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来源: 作者:  发布时间:13-08-26 
烟台市2013学年度校方责任保险工作要求和安排 

一、 确定保险公司

    8月底前,各县市区在全省确定的三家保险公司中选定适合本地的保险公司,原则上每个县市区只能选定一家,并及时报市校险办备案。

二、 保险期限

    保险期限为每年91日零时至次年83124时。各县市区要与相关保险公司达成倒签单一个月的协议,此期间内在《保险名册》未上报的情况下,发生校方责任事故,保险公司也应按保险条款予以处理。

三、  提高投保率

    目前,公办学校和公办幼儿园投保率已达到100%,民办学校及民办幼儿园投保率有待进一步提高,各县市区要在民办学校和民办幼儿园的投保上下足功夫,争取应报尽保。

四、  提高年度结案率

根据新保险法规定,期限内理赔结案率要达到90%以上,但我市年度结案率仍未达到。各县市区要采取切实措施,加强与当地保险公司的沟通协商,争取当年的案件当年处理完毕,使我市2013学年度年内结案率达到或超过90%

五、  加强督导检查力度

2013学年度,市校险办将组织校险工作专项督导检查,并将检查结果纳入对县市区年终工作考核。

六、  几项具体工作安排

    1、加强培训。各县市区要在开学前对辖区内所有学校的分管人员进行业务和技术培训,使每一名分管人员均能达到业务精通、技术熟练的程度。

    2、加强联系和沟通。主要包括两方面:一是与保险公司之间的沟通,建立与当地保险公司的定期会晤协商制(至少每月一次),及时了解和掌握辖区内出险案件的处理进展情况,妥善处理理赔过程中存在的各种问题;二是与各学校之间的沟通,随时了解和掌握每一个学校的每一个案件出险和理赔情况,对各学校在出险理赔过程中遇到的困难和解决不了的问题要总体把握,并及时与保险公司协商解决。

3、校险管理系统应用。按照要求,各县市区要做到随时出案随时录入,但有的县市区做的不好,漏报和填报不全情况严重,给工作带来被动。2013学年度各县市区要将所有案件录入管理系统,并在上报时将相关栏目填全填齐,对已上报保险公司但又未通过保险公司处理的案件要及时删除,保证录入案件情况与实际处理案件情况完全一致,这也是2013学年度重点强调的。

4、明确报案步骤。出险后,学校及时向保险公司报案,同时通知县市区校险办(市直学校通知市校险办)备案,等待保险公司认定校方责任后学校通过校险管理系统上报“出险通知书”。

    5、统一理赔顺序。案件发生后,让学校先走“学平险”和“医疗险”两个险种,剩余部分再按校责险进行处理。在理赔过程中,由学校与保险公司协商解决,协商不成由县市区校险办(直属学校由市校险办)出面协商解决。

    6、学生转入转出问题。各学校要在第一时间通过管理系统同时上报县、市及保险公司转入转出学生的相关信息,保证学生随时转入,随时入保,解决了学生保全时间差的问题。市内转入转出的学生各保险公司相互承认,不需缴纳保费;市外转入的学生保费要随下年度保费一并上缴。

    7、上报各种材料

    1927日前各学校上报《保险名册》和《投保单》至县市区审核。

    2929日前各县市区汇总上报《保险名册》、《投保单》及《分类统计汇总表》至市审核。

    3930日前市将审核通过的上述材料汇总报送相关保险公司和省校险办。

以上材料均通过管理系统逐级上报,保险公司若需纸质并加盖公章的材料,则由其自己打印,并与各学校联系盖章确认。

    81020日前将保险费汇至联合经纪山东省分公司,并将汇款复印件传真至烟台市教学仪器站:2101878,于海涛收。若延期汇款,保险公司有权不予理赔。

 

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